87歲患者,
3天3次手術,
多學科協(xié)作助老人重獲健康
…………
87歲老人遭遇“生死關”
近日,87歲的高大娘不慎摔倒,來到北大醫(yī)療魯中醫(yī)學中心(總院)淄博院區(qū)(淄博經開區(qū)醫(yī)院)就診,拍片診斷為被稱為“人生最后一次骨折”的左股骨頸骨折。對于高齡患者而言,此類骨折手術往往伴隨著一系列嚴重并發(fā)癥,如長期臥床引發(fā)的壓瘡、肺部感染、泌尿系感染,以及下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞等,每一種都可能危及生命。更棘手的是,專家們進一步檢查發(fā)現(xiàn),高大娘的心臟功能極其脆弱,根本無法承受常規(guī)麻醉和手術帶來的巨大負荷。
骨外科迅速聯(lián)動,組建多學科協(xié)作團隊(MDT),涵蓋骨外科、心血管內科、重癥醫(yī)學科、血管介入科、手術室、麻醉、康復醫(yī)學、營養(yǎng)等多個學科,展開多學科聯(lián)合會診,為高大娘量身定制“生命鏈”:首先為患者心臟植入臨時起搏器,為后續(xù)手術提供堅實保障;再為患者實施左側人工股骨頭置換術,恢復關節(jié)功能;最后為患者實施永久心臟起搏器植入術,解決患者的嚴重心動過緩問題。
多學科協(xié)作托起生命之路
第一天,心血管內科主任、首席專家兼胸痛中心主任馬建亮,心血管內科心律失常組組長韓燕珍,憑借嫻熟的技術,在團隊的緊密配合下,將臨時起搏器精準植入高大娘體內。
第二天,骨外科主任方俊英主刀,對高大娘實施左側人工股骨頭置換術,從切皮到手術成功只用了短短45分鐘。手術期間,心血管專家全程駐守手術間,全神貫注地觀察著患者的心率、血壓、血氧飽和度等關鍵數據,發(fā)現(xiàn)異常,立即與骨科手術團隊溝通,迅速調整治療方案。
由于臨時起搏器無法長期維持,第三天,醫(yī)生們又在局部麻醉下為高大娘實施了永久心臟起搏器植入術,順利解決了患者的嚴重心動過緩問題。
術后康復是高齡患者闖過“生死關”的重要一環(huán)。多學科團隊為患者制定了個體化康復計劃,在精心治療和照護下,高大娘術后疼痛顯著緩解,活動能力大為改善。術后僅3天,高大娘就能下床活動了。一周后,她帶著滿心的喜悅康復出院。
(淄博市融媒體中心 記者 胡麗萍 通訊員 朱鳳霞)
責任編輯:徐迎春
二審:周揚
三審:馮艷輝